Saturday, November 22, 2014

PROSEDURE PENATALAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN PRE DAN POST OPERATIF FRAKTUR


ASUHAN KEPERAWATAN ( Pre dan Postoperatif)


PENGKAJIAN
- Pengkajian yang perlu dilakukan pada pasien dengan fraktur (preoperatif) adalah :
  1. Keadaan Umum klien
  2. Keluhan utama yang dirasakan klien
  3. Gejala klinik dengan pemeriksaan :
    1. penglihatan
    2. perabaan
    3. Gerakan
  4. Pemeriksaan penunjang  Rongten, ataupun  CT Scan.
Adapun hal – hal yang perlu diperhatikan pada pasien fraktur adalah :
    1. Kapan mulai di perbolehkan bergerak ?
    2. Bagaimana gerakan yang dianjurkan dan pembatasannya ?
  1. Faktor-faktor fisik dan psikologi klien sebelum operasi
-    Pengkajian yang perlu dilakukan pada pasien dengan fraktur (postoperatif) meliputi
1.      Respirasi : kepatenan jalan nafas, kedalaman, frekuensi, dan karakterisitik pernafasan, sifat dan bunyi nafas
2.      Sirkulasi : TTV
3.      Neurologi : Tingkat respon
4.      Kenyamanan: tipe nyeri dan lokasi, mual dan muntah, perubahan posisi yang dibutuhkan
5.      Psikologi: emosi dari pasien, kebutuahan akan istirahat dan tidur, gangguan oleh kebisingan,
6.      Keselamatan: kebutuhan akan side-rail, cairan dan letak IV infus yang tepat
7.      Peralatan: diperiksa untuk fungsi yang baik.

Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul pada pasien dengan fraktur ( pre dan postoperatif) adalah
  1. Cemas b.d krisis situasional (pengalaman bedah, anastesi, nyeri, perubahan gaya hidup, konsep diri)
  2. Kurang pengetahuan tentang prosedur operatif
  3. Nyeri akut  berhubungan dengan kerusakan jaringan dan prosedur pembedahan
  4. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri akut dan hospitalisasi
  5. Kerusakan integritas jaringan b/d prosedur pembedahan
  6. Resiko Infeksi b/d tindakan invasif   
  7. Kerusakan mobilitas fisik berhubungan dengan tidak nyaman nyeri, pembatasan gerak
  8. Defisit self care b/d kelemahan

PROSEDURE PENATALAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN PRE DAN POST OPERATIF FRAKTUR Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Artikasari Pangestuti

0 comments:

Post a Comment