PROSEDURE PENATALAKSANAAN KETOASIDOSIS (KAD)

Ketoasidosis adalah keadaan dimana pasien mempunyai hasil laboratorium dengan nilai keton > 1 mmol. Keadaan ini didapat biasanya pada pasien dengan Diabetes Melitus (DM). Pada pasien seperti ini diikuti dengan hasil laboratorium AGD dengan PH < 7.35 (asidosis).

Beberapa komponen yang perlu diperhatikan dan perlu diobservasi ketat adalah:

- Urine

- Gula Darah Sewaktu (GDS)

- Keton

- Natrium, Chlorida dan Kalium (elektrolit)

- Ureum dan Kreatitin

Protokol Penanganan KAD (Ketoasidosis)

- 1 jam pertama guyur dengan NaCl 0,9% 1000cc 

- 1 jam kedua guyur dengan NaCl 0,9% 500cc

- 1 jam ketiga guyur dengan Nacl 0,9% 250cc

- 1 jam keempat guyur dengan Nacl 0,9% 250cc

- Selanjutnya dengan cairan Nacl 0,9% 500cc/6 jam

- Cek GDS tiap jam sampai stabil, target GDS 150-200 mg/dl

  GDS 200-300 : Insulin drip 2,5 unit / jam

  GDS 300-400 : Insulin drip 3 unit / jam

  GDS 400-500 : Insulin drip 5 unit / jam

  GDS <150 : Insulin drip stop

- Cek elektrolit dan AGD / 6 jam

- Koreksi Kalium:

   Jika Kalium < 3 : KCL 50 meq dalam 500cc Nacl 0,9% / 12 jam   

   Jika Kalium 3-4,5 : KCL 25 meq dalam 500cc Nacl 0,9% / 12 jam

   Jika Kalium 4,5-6 : KCL 25 meq dalam 500cc Nacl 0,9% / 24 jam

- Observasi produksi urine tiap jam. target diuresis urine 1-2 cc/kgbb/jam. Jika target tidak tercapai start lasix drip 5 mg /jam

PROSEDURE PENATALAKSANAAN KETOASIDOSIS (KAD) 2015-04-25T04:56:00-07:00 Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Artikasari Pangestuti