Wednesday, August 26, 2015

Tanda dan Gejala dari Penyakit Gagal Jantung


Beberapa tanda dan gejala atau manifestasi klinis yang ditunjukkan pada pasien dengan gagal jantung adalah sebagai berikut:
  1. frekuensi pernafasan meningkat
          Terjadi akibat tahanan di atrium kiri (normalnya 10-12 mmHg), menyebabkan tekanan hidroststik di  
          paru meningkat melewati 18 mmHg sehingga terjadi transudasi cairan di pembuluh darah paru, hal ini 
          membuat lumen bronkus berkurang, lalu aliran udara terganggu yang membuat pertukaran gas di 
          alveoli terganggu yang ahirnya menyebabkan sesak nafas dan nafas berbunyi saat ekspirasi.

    2.   Rasa tidak nyaman di dada
          Hal ini disebabkan penurunan cardiac output (CO) sehingga perfusi coroner juga menurun dan terjadi 
          peningkatan kerja myocardial, hal ini mengakibatkan metabolisme aerob menjadi anaerob yang 
          menghasilkan peningkatan asam laktat sehingga menyebabkan hipoksia.

     3.  Frekuensi jantung meningkat
          peningkatan ini disebabkan ventrikel kiri  gagal dalam memompakan darah ke sirkulasi sistemik untuk 
          memenuhi kebutuhan tubuh sehingga darah yang dikirim berkurang, lalu terjadi kompensasi dengan 
          mengaktifkan sistem saraf simpatis yang memerintahkan jantung agar mempercepat kerjanya supaya
          kekurangan di jaringan terpenuhi ( Suddart, B, 2002)
          Peningkatan frekuensi jantung juga bisa akibat dari penurnan volume sekuncup sehingga tubuh melaku
          kan kompemsasi dengan peningkatan curah jantung, frekuensi jantung juga meningkat. (Price, 2006).

      4. Kulit lembab dan dingin 
          pada gagal ventrikel kiri menyebabkan stroke volum menurun sehingga cardiac output dan blood 
          pressure juga menurun yang mengakibatkan perfusi darah ke perifer berkurang sehingga oksigen 
          yang dikirim juga berkurang, karena darah lebih difokuskan untuk mempertahankan perfusi organvital 
          seperti jantung dan otak. berkurangnya perfusi ke perifer, membuat tubuh melakukan kompensasi
          dengan melakukan vasokonstriksi dan peningkatan heart rate, maka terjadilah kulit dingin dan lembab

      5. Peningkatan suhu tubuh
          peningkatan suhu tubuh yang terjadi sebagai respon inflamatory tubuh (sistem imunitas) akibat adanya 
          cairan di alveoli  atau penyebab lain seperti : lung oedema, myocardial infarc sehingga terjadi neuro
          hormonal dengan mengaktivasi suhu tubuh.

      6. Peningkatan JVP
          Gagal jantung kirir menyebabkan penignkatan arteri pulmonal sehingga aliran darah ke pulmonal ter
          ganggu, sedangkan tekanan di ventrikel kanan semakin meningkat sehingga secara normal tekanan
          turun dari atrium kanan. peningkatan tekanan atrium kanan, membuat tekanan dari sistem aliran
          vena tidak tertampung baik dari bagian atas maupun bagian bawah, hal inilah yang membuat tekanan 
          vena jugularis meningkat , acites, dan edema perifer.

      7. Bunyi krackles
          bunyi krackles akibat gagal jantung yang berhubungan dengan akibat nyeri ischemia sering meng-
          akibatkan krackles yang secara khas. bunyi krackles mula2 terdengar pada basis akibat efek gravitasi 
          pada kumpulan cairan dan ventilasi pada jaringan tetapi lama-lama bisa berkembang ke seluruh 
          lapang paru.

Tanda dan Gejala dari Penyakit Gagal Jantung Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Artikasari Pangestuti

0 comments:

Post a Comment